朝の定期便なし。連絡帳のコピー保存義務

今朝のパッド。
スタンプ付少量１，ゼロ１，多量に近い大量１。
ゼロではない２枚とも着色があり、臭気もあった。抗利尿ホルモンが働いたということか。

尿失禁状態はあまりにも毎日同じなので、変化があるまでタイトルには書かないことにした。

朝食後の薬を飲ませ忘れたので、デイサービスＡに届けに行ったついでに、去年の分の連絡帳の原本を返して下さいと電話しておいた。
昨日、お昼の献立表がありませんと書いたら、献立表を加えたときに昨年分のページが外したらしいので。

今朝の連絡帳にも書き、口頭でも頼んだがうっかりゴミにでも出されてしまったらたいへんと思い、帰宅時を待たずに受け取っておきたいと思ったのだった。
するとコピー保存の義務があるのでと返却は帰宅時となった。
それではと、去年tomoが自主的に外した分も貸してあげましょうと言っておいたがもしかしたら、余計なことだったか。

それにしても、小さなページを何十枚もコピーするのはとてもたいへん。

大量継続朝の定期便はなく夕方到着。便失禁12.04回目（25）トイレ見守りをさらに強化。夕方便を我慢していた!?

今朝のパッド。
多量１，多量に近い大量１。大量パッドをチェックした。着色あり。ほとんど無臭。

母が夜用パッドに取り換えていないことがわかっていたので久しぶりに午前１時すぎに起こしたら、パッドなし。パジャマなし。下着と昼間のカットソーのまま寝ていた。衣類や寝具には運良く汚れはなし。トイレ使用中に汚したので下半身衣類２枚取替。

昨日は朝、晩、夜中と３回汚れ物が出た。母が腰を下ろすところまで見守らなかったのは１回だけなのだが、、、。

デイサービスから頻回に汚れ物のおみやげを持って帰るようになったのが、ブログの記録では昨年１１月１３日。

デイサービスに通い始めて最初の頃に下着を借りて帰ってきたことがあり、以後下半身の衣類一式を専用のバッグに入れて毎日持参している。これが役に立つことは少ないなあと思い始めた頃、おみやげ付が起こり始め、１２月になってから急に増えた。

そのうち、連絡帳にトイレの見守りを強化してくださいと書くようになり、日中のトイレ事故はほとんどなくなったが、在宅時は頻回に起こる。
トイレに行くときには声をかけてと頼んでみて、便座に座ったところまでしっかり見守るようにこちら側で対処するしかないのだろう。

しかし、無事座ったときにも汚れ物が出るのはなぜか。
認知症の母でも、人がトイレ使用中にそばにいては失礼だろうと思い、ドアを閉めてしまうのがいけないのかもしれない。その前にtomoは嫌なのだ。そのようなことをするぐらいなら、洗濯したほうがまだましと思っている。

多分、一般にはこのような排泄回りに問題のある認知症の場合、トイレは全介助すべきなのだろうが、やり始めたらおしまいと思っているので手はださない。
が、何回かは始めから終わりまで観察だけはしなくてはいけないようだ。

朝連絡帳を書きながら、昨日はお通じがなかったかと母に聞くと、日中お風呂のあとにあったという。今朝お迎えの時にE君に確かめるとないという。多分「ない」が正しいのだろうが疑問は残る。

追記
夕方母が寝床から出てきて、お通じに行きたい気がしているけど我慢していたのよと言うので、思わず、そんなこと言わないで早く行ってよと大きな声で叫んでしまった。

パッドには今日も引き続き便のスタンプがついていた。

終わってから、なぜ我慢しようなどと思ったのと根ほり葉ほり聞いてみたがいっこうに要領を得ない。
「もしかしておっくうだったの？」「そうかもしれない」
自分が失禁してしまうということを忘れているわけではないと言う。
「もっと寝ていたかったの？」「そうかもしれない」
「ちょっとでもお通じに行きたくなったら、すぐに行かなくちゃ。もしか出ちゃったらたいへんでしょ」というとにこにこしながら、わかっているわと答える。

「お母さんの失禁の後始末をするのは、本当に嫌なのよ。しかたなくしているのよ」というと、それは当たり前だと言う。

「何日も出ないことがあるんだし、行きたくなったらすぐに行かなくちゃ。我慢したりして出なくなったらたいへんよ」
「お願いだから、ちょっとでも行きたくなったらすぐにトイレに行ってちょうだいよ」と同じようなことを繰り返してよく念を押しておいたが、、、。

母のこのような様子を「恬淡」（てんたん）とした態度と言うのだろう。この言葉は、最近読んだ本で覚えた。
「痴呆を生きるということ」小澤勲著

排泄回りの認知不全に関しては、どんどん進行しているように思える。
今日はトイレに追い立てたときに、ここへ腰を下ろすのよねとまで質問されたので、またびっくりしてしまった。
なんとかして食い止めないと失禁などよりももっとたいへんなことになるのではないだろうか。

追記２
夕方母は、少し眠ったようだった。短時間でも深い眠りだったみたいで、起きたときに今は朝かと間違えたのだとあとで言っていた。スタンプパッドはけっこうな重さもあるようだった。
母の心臓が、母はもう寝たのだと勘違いして、腎臓に血液を送り始めたのかも知れない。スタンプ付のパッドは重そうだったが、着色はしていなかったと思う。
明日はパッドをよく観察してみよう。

毎日帰宅後の夕方に一眠りしてもらえば、夜間多尿を少しは減らせるのではないだろうか。
夕方昼寝作戦。
母は多分夜眠れなくなるということはないだろうし、布団に入るのは大好きなので母は大歓迎だろう。

ただ、これまでは深夜に起こしても朝のパッドは相変わらず大量失禁であることが多かった。これを思うと夕方昼寝作戦に過大な期待はできない。
長く寝過ぎてボケ度が進行するおそれもなきにしもあらずだし。

熟睡できるというのももしかして母の脳のなにかの能力の認知不全の結果なのかもしれない。たとえば、
眠っていても危険を察知する中枢、
トイレに起きるべき時を察知する中枢、
尿意を我慢するよう指令を出す中枢、

一般人の場合これらの多くは睡眠を妨げるが、働きが悪くなっているので母は熟睡するのでは。

フェルガード100Mハーフ２包/日開始。

今朝から、朝もフェルガード類服用。
フェルガード100Mハーフ２包/日。なにか変化するか。

フェルガード100Mハーフ、ほかのに比べておいしくないという。これまでは「おいしい」とにこにこ喜んで飲んでいたのだが、まあ薬のおいしいまずいは関係ない。

この頃朝起きたときの具合がよいと２・３日前に聞いた。
でも今朝は畳から立ち上がるのに手伝ってと頼まれたので、まず高ばいになって・・と「新しい介護」で覚えた立ち上がり方を教えたので、ほとんど手を出さずに済んだ。

今日もデイサービスAで入浴をさせてもらった。
家でお風呂に入ると、最近では髪を洗わなくなっているし、何度も見に行かなくてはならないのでたいへん助かる。
おとといと違い、髪もきれいにまとまっていた。

14日目。大量。定期便なし。

今朝のパッド。
少量２，多量に近い大量１。

大量パッドは薄く着色していた。

下着を下ろしているときの尿もれで、朝晩２回汚れ物が出た。
母は、自分が尿もれするということをどうしても覚えられないよう。または、覚えていてもそのためにしなくてはならないこと、トイレでパンツを下ろしたらすぐに便器に腰を下ろさなくてはならないということがわからない。
さっきは、パッドを取った状態でパッドを新聞に包もうとしているときに尿もれが起こったようだ。
トイレに行く母を見守らなかったtomoのミス。

13日目。大量。定期便なし。夕方臨時便無事到着。大便もれ12.03回目（23）

今朝のパッド。
少量１，多量に近い大量１。

大量パッド薄く着色。大量にしては少なめであるが、やはり実質1000cc吸収の威力のようで、パッド不具合での被害なし。
ただ、下着を下ろしているときに布パンツのみ汚した。

これを履き替えるのにまたおかしなことをしていた。
汚したパンツを脱がずにその上に新しいパンツを履こうとしていた。あまりに時間がかかっているので見に行って発見し、もう少しで無駄な洗濯物が増えるのを阻止。
着衣失行度が小から中に進んだように思える。

お迎えまで１５分もないので着替えを手伝ったが、ｔｏｍｏが慣れていないのでうまくできなかった。着替えながら朝食で、完食。
食べているところをｔｏｍｏがブラシで髪を整えた。
服薬もＯＫだが、食後はやっと洗顔まで。チャイムがなってから乳液を付け、お化粧をしていないのはメガネをかけてごまかした。

昨夜寝たのが１０時頃、今朝８時５０分頃起こしに行ったら、さすがに目が覚めてはいたようだったが、ｔｏｍｏがうながさないとトイレに行かない。
ただ、立ち上がるのはすこーしラクになったか。
いつも朝はよつんばいで茶の間を横断してから本箱につかまって立ち上がるのだが、今朝は途中の掘り炬燵のところで立ち上がった。助走が短くなったのはペルマックスの効果？

昨日メラトニンが航空便で届いた。発注してから１週間。早い。
安全だとは言うが、飲んでもらうのには慎重にならなくては。

今朝、フェルガード100Mハーフも届いた。こちらは今日からさっそく切替。明日からしばらくの間２包/日に。

医療用ビオフェルミンを切らしてしまったので、今日は市販のビオフェルミン。
一日分を２回に分けた。

このところ骨粗鬆症について少し調べている。
カルシウム摂取とビタミンＤが十分に補給されていることが改善薬の条件であるのに添付文書には注意書きがないという。
考えてみれば当たり前のことだが、薬を飲んでいれば特に食生活に注意しなくてもよいのかと誤解していた。F先生からも聞いていない。
さっそく２，３日前から毎朝紅茶の前に牛乳を飲んでもらっている。ただ、毎日外の空気と太陽に触れるのは送り迎えのわずかな時間のみ。たまに散歩に連れ出してもらっているようだが、このへんをなんとかしたい。

理想的には徒歩で通所できるデイサービスを近所に見つけることだと思うが、、、。

昨日、デイサービスＳで初めて入浴させたもらった。感想を聞くと気持ちよかったと言う。
ただ、髪がぼさぼさ。入浴が済んだら、洗面所に行って髪を整えるように声をかけて下さいと連絡帳に書かなくてはならないようだ。

追記
ご近所で不幸があり、デイサービスから早めに帰宅した母と通夜に出かけた。
出る前に家のトイレで臨時便が無事到着したが、無事でもパッドは汚れていた。前回よりさらに小さく薄い色で便のスタンプ。今後も毎回汚すことになるのか。この程度で済んでいるので、便失禁はしなくなったと思ってよいのかわからない。

12日目。大量。定期便なし。

今朝のパッド。
少量１，中量１，多量に近い大量１。

今朝もそうだが、ここ数日、朝のパッドは相変わらずほぼ大量だが、無色透明ではなく着色されている。
抗利尿ホルモンが部分的に働いているのか。それなのに大量？

今朝も咽が渇いたと言っていた。そう言うのを聞いたのは連続２回目。あれだけ排尿すれば咽が渇くのが正常だ。よいことなのではないか。

11日目。多量。定期便はないが夕方臨時便。大便もれ12.02回目（21）

今朝のパッド。多量１のみ。

夜間多尿の原因の一番は、水分摂取過多であるという研究結果があったので、こわごわ夜の食事で、お吸い物を中止した。遅れて帰宅した息子だけとろろ昆布と鰹節と焼き海苔でインスタントのお吸い物。
もしかして、このために減ったのかも知れない。

そういえば、珍しく、今朝は咽が渇いたと言っていた。

今日はデイサービスSを休みにして、午前中近所の老人施設ＳＳでやっている体操とコーラスのO倶楽部にまた親子で参加した。

午後遅く行ったF整形の帰りにトイレに行きお通じ。パッドを取り換えるというので見たらハンコを押したように３センチ径ぐらいの薄い大便跡が丸くついていた。
トイレには先客があり、待たされてこれなら、便失禁とは言わなくてもよいのかもしれないが、一応記録しておく。タイトルの（　）内は、前回の疑問符付でない便失禁からの経過日数。

ただ、着衣失行は進んでいるように思う。
パッド位置はここ何回か正しい位置に付けていたと思ったら、今夜は違っていた。

布パンツの外に夜用パッドがあり、その外側に長ズボン下、さらにその外側にまた布パンツがあった。
すごくおかしな格好だと思ったが人に見せるわけでもなし、脱ぐのがたいいへんだからパッドだけなおしてそのままにしたらとすすめたのだが、ものすごく長い時間をかけて食堂の椅子にかけながら下半身の着替えをしていた。

今夜はマゴ息子が帰宅していなかったので堂々と。
いまだ、ｔｏｍｏ以外は母の失禁を知らないことになっている。多分知らせたと知っても母はほとんど気に病まないだろうけど。

気がつくと、パッド位置を直すのに、パンツ２枚と長ズボン下の合計３枚の下着から片足だけ脱いだりしていた。そんなことしなくても云々と教えてあげたあと、またしばらく時間がかかった。

途中で考え込んでいるように見えた場面もあった。
母の就寝前のトイレ行き、今夜は都合５・６回は声をかけたのではなかったか。

tomo早朝から夜まで外出。母はデイサービスP。

tomoが家を出たのが、７時前、デイサービスPの迎えが８時４５分。
ダメモトでデイサービスPに聞いてみたが、迎えの時間を早くはできないという。
今日は息子もその前に外出。

うまく家を出られるか心配しながら出かけて、母が出かける時間まで途中で何回も電話してしまった。

戸締まりは最初からしておき、デイサービスＰには勝手口から出るのでカギをかけたことを確認してくださいと頼んでおいたので、これは心配無用だった。万一かけ忘れがあったとして、最悪の事があっても空き巣に入られるぐらい。

暖房はホットマンなので、ボイラーは外。万一消し忘れても灯油代が無駄なだけで危険はない。
問題は、テーブルの下にある電気ストーブ。タイマーがついており、ヒーターの前にはアミもあり、多分アミに接して可燃物が、例えば木製椅子の脚などがあったとしても大丈夫だろうとは思われたが、火は怖い。
ビニールのようなものがくっつかないとも限らない。
tomoが出かけるときに、電気ストーブは２階へ移動させておくことで母の了解もとっておいた。
寒かったら、ホットマンの温度を高くしてねと言っておいた。

が、tomoが移動し忘れた。
すぐ気がついたので、まだ家にいる息子に電話して頼んだ。

母は寝床に潜り込むのが大好き。昼間の服のまま、替えたばかりの洗濯したてのシーツの上に平気で横になる。少なくとも数年前までは、そういうだらしのないことは絶対にしない人だったのに。
座敷の寝床にいては、眠っていなくてもチャイムが聞こえない。
迎えの人が来てもわからないかもしれない。
tomoが出かけてから迎えが来るまで２時間、食堂で待っているだろうかと心配になり、何回か電話。

何回目かの電話のときに猫が入ってきてしまったと言っていたので、おやつのドライフードで勝手口から外へおびき出すには、ドライフードの袋をカシャカシャいわせると喜んでついてくるのよと言い、それが電話の最終回となった。
まあ、猫ならば最悪でも掃除がたいへんなだけで、燃えてしまうことはない。

母の帰宅は午後５時。tomo帰宅６時半頃。
猫たちは無事にドライフード作戦成功で、外へ出せたそうで猫ソソウの掃除は免れることができた。
（09/01/26）

10日目。大量。定期便無事到着。

今朝のパッド。少量２，大量１。

尿取りパッドを昨夜から、総吸収量2000cc、実用上は900～1000ccというのに変更した。
付け間違えさえしなければ、大量失禁でもこれでしのげるかもしれない。
どうもダイソーの1300ccやほかの吸収量表示もは安全に使えるのは実質半分程度のよう。
（09/01/26）

9日目。大量。定期便なし。

今朝のパッド。
中１，多量１，大量１。

今朝は被害なし。

枕草子講座３回目。神経内科２回目受診。

午前中枕草子講座３回目。遅めの午後神経内科受診２回目。
デイサービスは臨時のお休みにした。

神経内科では、薬はどうしますかと聞かれた。一応アリセプト１mg/日３０日分を出してもらった。
（09/01/24）

8日目。大量。定期便少々。洗濯中量。

今朝のパッド。わずか１，中量１，大量１。

大量パッドには今朝も強い臭気があり、薄く色づいていた。

お通じが少しあったわと言うので、「ちゃんと出なくて気持ち悪くない？」と聞いてみたが、ぜんぜんなんともないと言う。

7日目。大大量。洗濯中量。定期便なし。

今朝のパッド。ゼロ２，大大量１。

今朝も大大朝寝坊。
昨夜１０時から９時近くまで熟睡。うーーん、、たいへん結構だが、、、。

今朝は浸みだしたので全衣類取替があり、おまけにデイサービスAが９時２０分に迎えに来たいと言っていたのでたいへんだった。来たのは９時半近くだったが、例によって、歯磨き洗顔お化粧ができず。

母が横になると顔がはれぼったくなるのに最近気が付いた。
一昨日夕方、夜間多尿対策で３０分横になって足あげをしてもらったが、起きてきたら顔がむくんでいた。
足あげは効果なさそう。

追記
今朝の大大量パッドは薄く色がついており、すごい汚臭がしていた。
「うわー、くさい」と思わず言ってしまってから、そういうことを言ってはいけないと介護方法のWEBに書いてあったのを思い出して「ごめんねーー」と言うと「私だって臭いわよ」と母。

追記２
昨夜は母がトイレで身支度中にパッド位置が正しいと確認した。たしかにパンツの中に付けていたのになぜか朝になったら、外側になっていた。きちんとパンツを上げるところまで見なかったのが間違いのもとであった。

追記３
今母と話したら、tomoのミスではなく、母がそのあとでトイレに行ったそうだ。
「どうして間違えるんだろうねえ、、」と母。
昨夜トイレにもう一度行ったことを覚えているのに、どうしてパッドの付け方だけは覚えないのだろう。

6日目。大量。定期便わずか。

今朝のパッド。少量１，大量１。

パソコンの通信トラブルで記録が夜になった。一日中いろいろなソフト会社のサポートと話した。

今日はおみやげ付。下着を下ろしているときに尿もれとのこと。
新しい神経内科指示の病院にMRを撮りに行ったので迎えは午後２時。このときまでにおみやげができていた。

5日目。多量。定期便あったと言えるかしら。

今朝のパッド。小１，多量２
就寝前、夜中２時頃、今朝８時40分。被害なし。

今朝は大寝坊。
朝８時４０分起床。いつもならすっかり準備ができていなくてはいけない時間。
もちろん母はぐっすり。洗面は省略。トイレと着替えだけすませ、昨日の残りのクレープをレンジで温めて食べてもらい、朝の薬も無事服用できた。迎えが来たのが５５分。
今日ばかりはtomoが着替えも手伝い、母が食べている間に髪をブラシで整えた。
歯磨きと洗面とお化粧はデイに行ってからしてねと母によく言ってフェイスタオルもハンドバッグに入れた。
職員の人には歯磨きだけ声かけを頼んだ。洗顔もまだなのは内緒。

１５分で薬まで飲めたなんて新記録。

母がトイレをまだ流していないところへチェックに行ったので、便器の中に小さめの梅干し大の黒っぽい固まりが１個見えた。固そう。ほかにあったかどうかは不明。

4日目。多量。被害大。朝の定期便なし。

今朝のパッド。少量１，大量に近い多量１。

夕べ９時半から７時まで熟睡。睡眠時間の割には少ないほうかもしれないと思いましょう。
tomoが防水シーツを敷き忘れたため、被害拡大で洗濯大量。

晴れてきた！

3日目。大量継続。定期便なし。

今朝のパッド大量２，少量１。
パッド３枚は全部昨夜就寝後。一枚目の大量パッドは特別に重かった。

日曜なので全員で朝寝坊。
９時過ぎにトイレに行くと深夜か未明に母がトイレに行ったらしく、すでに下半身衣類と夜用パッドが置いてあった。
パンツなしで長ズボン下の中に夜用パッドをして寝床にいたので、新しいパンツを履いてもらった。
すでに夜用パッドには大量の失禁があり昼用パッドに取替。
とりあえず、２枚を捨てた。

洗濯機を廻し始めるときに、パジャマのズボンの濡れ具合を見るとシーツが汚れているに違いないと気が付き、洗濯を一時ストップ、母が履いている長ズボン下と布パンツを回収して洗濯機に追加、使い捨て防水シーツを捨てた。

これが十数分後のことだったが、すでに取り換えたばかりの昼用パッドが濡れていた。母はまだ寝床にいいたが、目覚めていたので抗利尿ホルモンが働き始めたらしく、３枚目のパッドの汚れは着色されていた。

tomoが遅いと夕食を省略かと思ったが、、、

母を整形外科からデイサービスAに車で送ったあと、いったん家に帰りその後電車で遠出して帰宅が午後９時半。

夕べから何回か、今夜は遅くなるので冷蔵庫にあるおでんとサラダを食べてねと言っておいた。
いつもデイサービスAからは帰宅時に送迎車の中から電話を（職員がかけさせて？）くれる。
今日も４時１６分に携帯が鳴った。
通話状態になっても無音。一度切ってかけ直すと通じたのでそのときにも今夜は遅くなるともう一度話した。

午後８時頃また携帯が鳴って「どうして帰ってこないの？」と質問されたので、もう一度今夜は遅くなることを説明したら、思い出してくれたようだった。
帰宅すると母は寝床に入ったところだったので、夕食後の薬と水を持って行き飲んでもらった。
アルファロール、ペルマックス、フェルガード１００、ビオフェルミン。

パッドをチェックさせてもらうと昼間用のまま。
もうトイレには行かないと言うので、夜用を寝床に届けて取り換えてもらった。

珍しく、ひとりできちんとパジャマに着替えて寝ていた。

もしかして何も食べないのに薬を飲ませてしまったかと心配になったが、流しをよく見ると器がひとつ水に浸しておいてあり、生ゴミ入れには小さい納豆の容器が入っていた。
少なくとも納豆ご飯だけは食べたみたいで、ほっ。

おでんは器に盛ってラップいらずをかぶせたまま台所に置いてあった。電子レンジで温めるように用意だけして食べるのを忘れたらしい。

フェルガード再開２日目。大量継続。定期便でなく臨時便。大便もれ12.01回目（12）

今朝のパッド。ゼロ１，大量１。
下半身衣類の汚れ物２枚。防水シーツ捨てる。

朝行った整形外科の帰りがけにお通じ無事終了。
車まで行ったところで、トイレに行きたいと言い出したのでまた医院に戻った。先客がいたので気が気ではなかったが、５，６分の間待てた。

パッドがわずかに汚れていたので、車まで取りに行き取替えた。パッドの汚れは便失禁とは言わなくてよいようにも思えたので、記録表示をコンマ以下二桁にした。
また、（ ）内には前回からのインターバルを記録した。

あまりにも洗濯が頻繁なので、昔子供達のおむつと同じように漂白剤を少々入れた水に漬けておき、何日か置いておくのもやむなしとした。物置から蓋付バケツを探し出さねば。

枕草子講座２回目

天気がよかったが、母が歩いては行きたくないと言うので、車で出かけた。
前回はデイサービスAに迎えを頼んだが、待っているより早いのでtomoが車で送る。

今回は、後半講師が薄絹をたくさん持ってきて重ね（かさね）について、実際に色を合わせて見せてくれた。
相当の年月をかけて当時の色に近い物をコレクションしているようで、ほとんどはスカーフかマフラー。

袖口に裏地が何枚も重なっているところにいろいろな色を重ねて美しく見せ、おしゃれを競い合ったそうで、その重ねには様々な名前がついていた。
同じ色の組み合わせでも春と秋とでは、名前が違う。
春のヤマブキガサネは秋にはクスダガサネという名前になる。

など、見るも聞くも初めてばかりの物珍しさで、あっという間の１時間半であった。
母は資料をあまり追わずに、それでも今回は居眠りをせずに聞いており、帰りに講師の著書を購入、おもしろかったと二人とも大満足だった。
（09/01/24）

77日目。大量継続。定期便少々。

今朝のパッド。
少量１，大量に近い多量１。

深夜１時過ぎ、トイレの母からスマートホンで呼びだされて駆けつけるが、特に事故なし。
ただ、このときパジャマのズボンが汚れ物に。やはり下ろし損ない？

フェルガード１００再開。1包/日

認知症を学ぶ会掲示板にヒロシ先生の
フェルガード100の臨床試験（最終報告）
が公表された。

認知症の症状一般と共に運動症状のパーキンソニズム改善にたいへんな効果があったとの内容。
聞いてはいたが、その結果はびっくりしてしまうほどであった。
ぜひあやかりたいと、母に話してフェルガード１００を今日夕食時から1包/日で再開した。

現在の排泄トラブルは、フェルガード１００服用時とは比較にならないぐらい深刻になっている。フェルガード類すべてを中止せずに、Newフェルガードのみ中止した方がよかったのかもしれない。

最終便失禁から１１日目。前回のインターバルは１６日。
前回被害はほとんどなかったが、排泄回りの認知能力はかなり低下してきているように思える。次回どうなるか考えるだに恐ろしい。

初めてデイで入浴

デイサービスAで午前中に入浴させてもらった。
また髪を洗わなくなっていたので、困ってtomoが母に提案してみたらOKした。
母入浴時には頻回に見守らなくてはならないので、デイで入浴してもらえるとtomoは大助かり。

デイサービスAは小さな平屋の住宅で、お風呂は0.75坪のユニットバスだったと思う。
一人はいるごとに湯船の湯を取り換えるというので気持ちがよい。

先週初めデイサービスS苑に入浴希望したのだが、情報提供パスという書類の感染症項目が不十分だったために断られたので、この書類は今準備中。
S苑ももとは大きな浴場だったらしいところが、個別の浴槽数個に改造されている。
窓がいっぱいあって気持ちが良さそうだが、浴槽の湯をどうしているかは聞いていない。

母の感想
「昼間からお風呂というのはちょっとねー」

76日目。大量継続。朝の定期便無事到着。今朝は洗濯なし。

今朝のパッド。
わずか１，大量１。

お通じなしは昨日の朝６日目と書いたが、昨夜夕食後正常にあった。

ショックだったのは、ちょっと来てと呼ばれてトイレに行ったら、用済み後の身繕いをしていた母が、便器を振り返って「あらお通じも出てるわ」と言ったこと。
やっと出たとホッともしたが、この言葉、自分が排便したことがトイレ使用中にわからなかったのか。
？？？

トイレ全介助になるのも時間の問題ではないかと思ってしまった。

このときちらと見た便器の中には特に固そうでもないものが。
やはり１、２回は６日間の間にあったのかもしれない。

このあと、布パンツを便器使用中に汚したというので、新しいのを届けた。
便座に座ったときのチェックが甘かったとtomoが反省。

09/01/17追記
この日は、午後歯科医院の定期チェックに行ったら、帰りに５０ｍぐらい歩いたところでトイレに行きたいというので医院のあるビルのトイレを借りることにして戻ったら、そこでもお通じがあった。

夜少しへん。ペルマックス？

また、２日空いてしまったが、くもん在宅学習を夕食後にした。
受け答えはまともにするが、なんだか、母は三分の一ぐらいぼーっとした感じ。
眠いのかと思って聞いても違うという。
時計もなかなか読めなかった。

読み上げ問題をすませたところで出張先の息子から電話が入って、用事を頼まれているうちに、母が先に一人で計算問題をに手を付けてしまっていた。

それでも、、今、暖房機のタイマーをセットしに行ってきたが、廊下のカーテンは閉まっていたし、今日は捻子締まりもしっかりかかっていた。

数日前には何回か、カーテンもカギも空いていたことがあったし、カーテンだけで捻子締まりがかかっていないことがあった。

ペルマックス規定量２日目変化なし。

デイサービスでは毎日、血圧脈拍体温を記録してくれる。
記録に特に気になる変化はなし。

いままで健康診断もろくに受けたことがなく昔どうだったかがわからないので、以前から微熱が気になっているが叔父は心配ないと言う。
昨年４月以来、36.5～37.2で、37度前後のことが多い。

ふらついて歩行困難と排泄トラブル以外はいたって健康に思える。機嫌も悪くないし、不安そうな表情をすることもない。

何も変化がなく、歩行状態が改善されたようにも思えない。

75日目。大量継続。被災下半身衣類一式。お通じなし６日目。

今朝捨てたパッド。
ゼロ２，中量１，大量１。

昨夜も１０時間以上熟睡。
就寝前の中量漏れは、どのようにしてか状況はわからない。母にはいろいろな種類の失禁が複合しているのだろう。

今朝はデイサービスAから、９時２０分に迎えにきたいと電話がかかり、OKしてしまった。
母は起き抜けでまだ汚れたパジャマを着ていたが、３０分で、着替え、朝食、服薬、洗面まで完了できた。あとは、行ってから。

連絡帳にお通じなし６日目と書きながら、母に気持ち悪くないと聞くと「ぜんぜん。でも１回ぐらいあったかもしれない」という。一度ものすごくトイレが臭かったことがあったが、そのときはなかったという答えだった。あのときかしら。
６日目のあとに？マークをつけておいた。

昨日の夜からまた医療用ビオフェルミンに戻した。
ペルマックスの副作用かもしれないのは、便秘か。

パジャマまで濡れているというので、防水シートを勝手口の外の明るい場所でよく見たが、シミは見えない。重さも新しいのとの差がない。捨てずにもう一晩使うことにした。

夕べは、もしかして気温が失禁に関係しているのかとホットマンを一晩中１５度で付けっぱなしにしてみたが、まるで効果なし。

74日目。大量。下半身衣類被災。定期便なし５日目。

今朝のパッド。
ゼロ１，容量オーバーの大量１。

昨夜１１時頃から今朝８時まで熟睡。

容量1300ccでも不足の日が続き始めた。
使い捨てシーツの在庫がまだしばらくあるのでいいようなものの、これがなくなったらどうするか。小さいのでずれるかもしれないし。

１年前ぐらいまでは、決まって深夜１時か２時頃一度トイレに起きていた。
その後も最近までは自主的に起きていたことが多かったと思う。深夜か未明に便失禁があったら呼びだしてもらおうと、スマートホンを設置したのだし。

夜中にまったく起きずに熟睡することが多くなったのは、大小失禁での汚染拡大をおそれて、tomoがトイレの見守りをしようと深夜に声をかけ初めてからである。

母の無意識が起こしてくれると安心して、自主的に起こす信号を出すのをさぼりはじめたのか。
このところ一度起こしても結果はあまりかわらないので、双方負担になる深夜のトイレ誘導は中止している。

ペルマックス50μg。100μg/日に。

今夜から、予定通りペルマックス50μg朝晩に増量。

73日目。少し減って中に近い多量。＼（＾＾）／定期便なし４日目。

今朝のパッドは多量１枚のみ。

昨夜１０時頃から今朝８時まで熟睡した。
抗利尿ホルモンが働いたようで、多少着色していた。

昨日は在宅だったのに昼間のパッドはどこへ？

大量失禁が１週間続き、どうしたものかと思っていたので、継続しなかっただけでたいへん嬉しいので顔マーク。

（＾＾）では目立たないので、＼（＾＾）／に取替。

ビオフェルミンはもとの市販薬に戻した

医療用ビオフェルミンを６日分飲み終わったが、お通じはその間１回だけで、以後今日まで３日間また定期便なしが続いている。

薬がなくなってしまったので、休日でもあり、今夜からまた元の市販薬新ビオフェルミンSに戻した。
医療用ビオフェルミンを続けるかどうかは、休み明けに相談。

明日の朝は正常に到着するだろうか。
tomoが母のお通じに神経質になっていることは、母にもばれているので、これが影響しての精神的な便秘なのかもしれない。
しかし、しょっちゅう便失禁で汚されるのでは、神経質になって当たり前である。と開き直った気分。

母に聞いてみると相変わらず特に気持ちが悪くも何ともないと言う。だから正確には便秘とは言わないのだろうと思う。
これまで母が便秘だと騒いでいたことは記憶にないし、下痢をすることもない。３・４日に一度だとしても規則的な排便があると言えないこともない。
失禁と汚染さえなければ。

最近、ご飯に麦を入れないことがほとんどだったので、これを以前のように毎日にしてみようと思っている。
また、リンゴ酸が腸の蠕動運動を昂進する。食前に食べるとより効果的という。
（排泄トラブル解決！便利手帳　みえ排泄ケアネット編著）

毎朝りんごを食前に食べる。
麦ご飯。
朝食後ヨーグルト。
帰宅時のおやつに熟れたバナナ。

ヨーグルトとリンゴはいつもあれば、料理に使えて便利だし。
tomo大好き、母はまあ好きな玄米ご飯も増やす。

朝ひとりで散歩。夕方二人でスーパーへ。

デイが休みの日曜日、あまりの天気のよさに散歩に誘ったが母は行きたくないと朝寝坊した。

tomoひとりで西口の公園へ。
紅茶をポットに入れて公園で朝ご飯にしたかったが、ひとりではつまらないので何も持たずに出かけた。

空気がよくて心まで洗われる気分。たくさん吸い込みギンナンを少し拾ってきた。ギンナン拾いをしたのはこの季節が初めてだったが、３回目。２回分のギンナンがビニール袋のまま処理せず溜まっている。腐っていないか心配。

見上げるとイチョウの木にはまだ少しギンナンの房が残っていた。ギンナンが房になっていることやサクランボのように軸がついていることなども知らなかった。
ミュジアムショップを覗いて、通年会員になろうかしらなどと考えながら帰宅。

帰宅後はさすがに起きていたが、セーターの下用の薄いカットソーを２枚重ねてきただけで、上に割烹着で食堂のテーブルに座っていた。洗面した様子なし。
着衣失行というのだろう。そういえば、４・５年前からか、母がいつも同じセーターを着ていたのを思い出す。

３日分たまった日めくりをめくってもらい、くもん在宅学習を数日ぶりにした。

午後からtomoが自室にいると母はテーブルにただ座っている。

母の歩行状態を見たかったので、夕方かろうじて明るいうちに二人でスーパーへ。

スーパーの人には申し訳ないが、母が支払をするところを少し離れたところで見ていた。
財布のどこにお札が入っているのか忘れてしまった様子。
いつまでこうして買い物ができるだろうかと思いながら、レジで支払をしているところをデジカメで撮った。

反対側の商店街を通って帰宅。帰り道の半分ぐらいから、少々足下があやしくなったが、休みたい気配はなかった。

72日目。大量継続。下半身衣類２セット被災。定期便なし。

今朝のパッド。
わずか１，大量１。

夕べは就寝時には小さなパッドしかついていなかった。１回目のトイレ誘導は失敗、２回目未明３時半頃やっとトイレに行ってくれたが、不思議なことに夜用パッドがパンツの外側についていて、中のパンツと外のパジャマのズボンが湿っていたので、使い捨て防水シーツと共に取替。このとき夜用パッドが濡れていないというのも不思議。
使用済みと思われる昼用パッドが、ホットマンの上に畳んでおいてあった。

またぐっすり寝て、２枚目は１０時頃トイレで取替。浸みだしていたのでパンツと長ズボン下を着替えた。使い捨て防水シーツもよく見ると黄色いシミがうっすらと着いていたので、取り換えた。

今使っている使い捨てシーツは、大判のペット用。何年も前に猫が病気になったときに買ったか獣医のイトコにもらった。２０枚も入っているのに１枚しか使わず、物置に入れておいたのが役に立つことになろうとは思ってもいなかった。
人間用とそっくりで、濡れてもうまく吸い取り、触っただけでは濡れていることがわからないので、うんと明るくしてよく見ないと不衛生になる。

ペルマックス37.5μg

ペルマックスの医師の処方は150μg/日。

あまりのんびりもしていられないので、２日目の今晩から75μg/日に増量した。
50μgのタブレット３個をまな板の上で37.5μg４回分に分けた。
１個は半分に分けやすいように二山になっていた。ナイフを研いでできるだけ正確にそれをさらに半分にした。
ほとんど切りくずが出なかった。
なにか、たいへん責任あることをやっているように感じた。

様子を見て問題なさそうなら、２日ののちコウノドクター推奨の100μg/日にするつもり。

71日目。大量継続。シーツまで被災。定期便なし。

今朝のパッド。
わずか１，大量１。

大量なのにわずかに着色していたように見えた。
1300cc容量でも間に合わず、使い捨てシーツの隙間の部分が少し濡れていた。

昨夜１１時頃、帰宅すると母はもう寝床にいたがパッドがなかった。寝床に届けて付けてもらった。すると間違った位置に付けたのでやり直してもらった。

夜中に起こしても朝の失禁量は変わらないので昨夜は起こさなかった。一度も起きずに今朝８時まで熟睡した様子。
不眠で困っている家族が多いのによく眠ってくれるのはほんとうにありがたいことだ。

ペルマックスの副作用らしきはなにもなし。

ペルマックス25μgで開始。神経内科初診。

午後から神経内科へ。

午後３時半近く、デイサービスAに少し遅れて迎えに行くとトイレだという。ちょうどほかの人が使っていて待たされた。定員１０人のデイサービスだが、全員が高齢者、トイレがひとつというのはないのではないかと気が付いた。

今日また診察の前に看護婦さんが長谷川式の問診をした。遠くから結果の合計をのぞき込んだら、１３点。
前回昨年２月は１６点。

年月日は０点。曜日は正解。
ここはどこ？家か病院かと聞かれて病院とやっと答える。
年齢は８７才なのに答えは８６才。
桜猫電車は、ヒントのあと、猫電車のみ答えた。
メモ帳、ボールペン、時計、鍵、あとひとつはtomoが思い出せない。母は０点。
１００から７の引き算はできたが、８６までしか質問しなかった。
数字を逆に読み上げは、正解。
野菜の名前は、ほうれんそうだけ。

手首を片手ずつぐるぐる廻させたあと、腕をとって曲げたり伸ばしたり。
３mぐらいの往復の歩行状態を診てくれた。
結果、固縮がないのでパーキンソン症状なし、ペルマックスは飲む必要がないとの診断だったが、よくなったと知人から聞いたのでとお願いして処方箋を書いてもらった。

さっそく夕食後から処方を半分の25μgにして服用開始。数日間50μg/日の予定。

枕草子講座

午前中公民館の枕草子講座、全３回のうちの１回目に行ってきた。帰りは公民館までデイサービスAに迎えに来てもらった。

二人で申し込んで、tomoは付き添いのつもりだった。２，３回目はひとりで行ってもらいたいものだなどと考えていたが、今の歩行能力ではとても無理。
行く前には困ったなと思っていたが、とてもおもしろかったので、tomoが全部一緒に出ることにした。

母は昔別の公民館の古典文藝講座に通っていたのだが、２度ばかり居眠りに気づき突っついた。

09/01/12追記
おもしろかったので、資料を読み返してみたがぜんぜん。続きを自主的に読んでみようという気持ちにはならなかった。講師が上手だったようで、運のよさに感謝。
あとで母に聞くと、母もおもしろかったと言う。気に入ったらしくてよかった。

70日目。大量継続。定期便なし。

今朝のパッド。
わずか１，大量１。

夕べは深夜２時半、トイレに行ってくれたのに。

69日目。大量継続。定期便無事到着、３日ぶり。

今朝のパッド。
わずか２，大量１。
無色で抗利尿ホルモンが働いた形跡なし。
定期便は８時頃起き抜けに正常に到着。その後、朝食後にも少々お通じがあったと言う。

コウノメソド登録医に相談した

市内のコウノメソド登録医に相談に行き、ペルマックスを出してもらえそうなので物忘れ外来を予約してきた。
躓かなくてもふらついて転ぶので、怖くて買い物に行ってきてとか家の中でも母に歩いてもらう用事を頼むことができない。
考え見れば、椅子に掛けたときよく左側に傾いている。これもパーキンソン症状ではないか。
かすかな症状であるが、レビー小体認知症だとすると劇的に改善するかもしれない。

今は大小失禁より、ふらつき改善のほうが重要になってきた。こちらは命にかかわる。

父も晩年の数ヶ月、動きが遅くなりふらつくようになっていた。何度か転倒もしたし、体を傾斜させて椅子に座っていた。

筋肉が弱ったのかと高齢者に筋トレをしてもらえるところを探し始め、介護保険を申請したところで、あっけなく他界してしまった。
父には認知症の気配はなかったが、パーキンソン症状が出始めていたのではないだろうか。

68日目。大量継続。朝の定期便なし。

今朝のパッド。
わずか１，大量１。

パンツとパジャマのズボンにのみ浸み出し、洗濯中。
医療用ビオフェルミンに変えてから２日目、お通じなし。

これから、市内のコウノメソド登録医師にまずはtomoが相談に。できれば午後母を連れて行きたい。

67日目。大量継続。定期便なし。もしかしてレビーか。

今朝のパッドは４枚。
中量１，ゼロ１，大量１，中量１。

始めの２枚がデイサービスから帰宅後から就寝前、３枚目は午前４時半。最後が８時頃。

午前４時半、母を起こすとすぐ起きてきたが、トイレまで立ち上がらずに這っていった。
茶の間の出口で一度立ち上がろうとして転倒（というより、くずおれる感じで転がって本箱に頭をちょっとぶつけた）して、そのまま四つんばいでトイレに。一部介助。寝床に戻るまで見守った。

朝８時前、またtomoが起こしてトイレへ。下着を下ろし、便器に腰をおろそうと向きを変えようとしたときにバランスを失い、またくずおれて転倒、床に尻餅をついた形になった。このときは立ち上がるのに母はたいへん苦労した。tomoが新しい介護の本で覚えた、一度四つんばいになってからという方法を教えた。
狭いのでなかなか立ち上がれなかったが、なんとかそれ以上の事故なしに便座へ。

一昨日夕食後、tomoは２階、母は年賀状をくれた人に電話をかけていた。
大きな物音がしたので行ってみるとやはり床に尻餅をついたように転倒していた。
年末にも骨折。歩行困難度がこのところ増している。
これは骨粗鬆症の症状ではなくて、パーキンソン症候群というものではないかと思い始めている。

前傾姿勢と歩行困難以外は該当しないようだが、母ももしかしたらレビー小体型認知症か。

整腸剤を医療用ビオフェルミンに変更。お通じなし改善を計る

今日の夜から、整腸剤を医療用ビオフェルミンに変更した。
一日4ｇをとりあえず今日から６日間。

ネット情報で、同じビオフェルミンという名前でも乳酸菌の種類が違っており、市販品では無効な人が医師の出すビオフェルミンを飲むとよく効くと言うので。

調べてみると確かにその通り。
同じ名前なのに、中身がまったく違うなんて！
医師である叔父も知らなかった。

母に合うかどうかはわからないが、ここ１ヵ月あまり、市販薬の新ビオフェルミンSが薬効ゼロになっているようなので試してみることにした。

◆医療用のビオフェルミン（一般名ラクトミン散）
組成／成分     １ｇ中
ラクトミン：６ｍｇ
糖化菌：４ｍｇ
用法／用量     １日３～９ｇを３回に分割経口投与する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

◆これまで服用していた市販の新ビオフェルミンS
９錠（成人の１日服用量）中
コンク・ビフィズス菌末 18mg
コンク・フェーカリス菌末 18mg
コンク・アシドフィルス菌末 18mg
添加物として、トウモロコシデンプン、デキストリン、乳糖、沈降炭酸カルシウム、
アメ粉、白糖、タルク、ステアリン酸マグネシウムを含有する。

以下は愚痴。
これから一生飲み続けるものと思っていたので、年末の安売りで買いだめをしてしまい、新ビオフェルミンS錠350錠入が６個も物置にある。

66日目。大量尿失禁被害大＆大便もれ12回目（16）（最終回112日目）こちらは被害ほとんどなし。

今朝のパッド、大量尿&大便付１。

小柄女性の握り拳大の大便があまり崩れずにパッドにくるまれていた。間に合わずに出てしまったようだった。

今朝は、母と一緒に外出してしまい古新聞にくるんであったパッドを片付けるのが午後になったので、tomoはいままで大便もれには気が付かなかった。
ただ、ペーパーホルダーの壁際付近にわずかな汚れがあったのには気が付いて消毒スプレーで拭いておいたが、便とはわからなかった。やはり母の手についていたのだろうと思う。

今朝６時半に起こしてトイレに行ってもらい、出てくるまでドアの外付近にいたし、うまく座れたかは扉をちらと開けて確認した。座ったときにはまだパッドはついたままだったように思う。
ただ、すごい匂いがしたのですぐに閉めてしまった。

トイレから出て来た母の話からは、普通にお通じがあったように聞こえた。まさか、、。母はパッドに大便が出てしまったのがわからなかったのか。

ともかく、汚れが拡大しなかったのは、ｔだ、運がよかったとしか言いようがない。

昨夜就寝時には、昼用パッドしかついていないのはわかっていたが、もう母が寝床に入ってしまっていたのでよしとした。朝起こしたときには大量尿漏れで、パジャマの背中まで濡れていた。

幸い使い捨て防水シーツが役に立ち、その下のシーツなどの被害はなし。ただ、上掛けの綿毛布が濡れていたので、洗濯。

昨日はうっかり連絡帳に注意書きを忘れたので、パンツ１枚のおみやげ付で帰宅。
便座に座るときに十分に衣類を下ろしていなかったので、パンツの背中側が排尿時に汚れた。
これまでは、毎回１枚だけを２度洗いしていたが、今回から下洗いだけ１回して、ビニール袋に入れておくことにした。

パッドは付け忘れが多いし、常時大小失禁、母はトイレ全介助状態といえるのかもしれないが、tomoは頑固に見守りと声かけだけを維持。

でも軽い認知症などではなくて、これだけで、中程度か重度の認知症と一般には言うのかも。

今回の大便もれ、フェルガード類中止後１２回目。それでも前１１回目からのインターバルは１６日もあったと考えるべきなのだろう。

17:40追記
デイサービスSから帰宅した母に聞いてみたら、パッドに大便もれをしていたことを知らなかった。

09/02/15追記　タイトルも修正
今日まで約４０日間、ひどい便失禁はなかった。この日で、第２次便失禁は終わった模様。

65日目。中量。朝の定期便なし。

今朝のパッド。
わずか１，中量１，多量に近い中量１、わずか１

今日までは、一日分。
ほとんど着色なし。
始めの２枚が昨日就寝まで。あとの２枚は、今朝５時半と７時半頃。

昨日初めて、一日汚れ物が出なかった。
このところ、パッドをつけないでいて間に合わずに汚すか、下着を膝上まで下ろさずに汚すということがひどいときには一日に２回あった。
たまりかねて、昨日は一日「パッドはついている？」と何回も聞いていたので被害なし。ないことが２回はあった。

今朝も２回ともパッドをつけずにトイレから出て来た。
「あとで付けようと思って忘れちゃうのよね」と母。

年賀状は、去年も一枚も出さずにもらった人には電話で済ませていた。
昨日一緒に外出して、返信用に一応買ってきたが出したり入れたりして眺めているだけなので、今年も出さずに終わりそう。
促さなければ電話もしないで済んでしまいそう。

好天で、空気もまだきれいなので、デイサービスＰからの迎えが来るまで外を少し歩いた。
風が冷たかったが、大通りの日向に出たところで迎えの車に出会った。
予定時刻より５分ほど早かった。

tomoが就寝時の見守りをさぼったので、今朝もまたパジャマに着替えずに寝ていた。
下は長ズボン下、上は肌着の上に昨日来ていた水色のカットソーのまま。

胸の骨折のためにお風呂に入らないので、肌着の長袖シャツは数日間着続けている。今朝は新しいのに着替えてもらった。

64日目。大量継続。朝食後に無事お通じ、５日ぶり。

今朝のパッド。
中量２，大量１。

濃縮作用は皆無。

５日目なのに朝のお通じがないので緊張していたが、くもん在宅学習の読み上げ問題をしている途中の１１時頃トイレに駆け込み排便。正常に無事終了。

63日目。多量継続。朝の定期便なし。お通じなし４日目

今朝のパッド。
わずか１，中量１，多量１

３枚目多量は昼間用430ccだったが、シーツなどは無事。就寝中のいつかは不明だが一度自分で起きたらしい。無色透明。

今朝６時頃トイレに起こしたら、夜用パッドが布パンツの下についていた。その時点では漏れ皆無なので胸をなで下ろす。このとき水を飲んでもらった。

まだお通じなし。今日で４日目。
このところ、連日夜の薬を飲み忘れているが、お通じが数日おきになって１ヵ月以上たつのではないか。
大便もれも今のところなし。こちらは無事の１３日目。
あとで散歩に行くときには、準備万端整えて行かねば。

62日目。多量継続、朝の定期便なしで年が明けた。

今朝のパッドは、昨日からデイサービスが休みで在宅なので丸一日分。
わずか２，中量１，多量１の計４枚。

多量のは今朝８時頃でわずかに着色。
このときトイレからなかなか出てこないと思っていたら、トイレの床に尻餅をついた形で、立ち上がれない状態になっていた。転んだのではないと言う。そのままいざるような動き方で、寝床まで行くことができた。しばらくまた休んで、１時間後ぐらいには普通に起きられた。

夕べはマゴムスコを預かったので、tomoも母の寝室に一緒に泊まった。
深夜２時頃、５時頃、６時頃とトイレに行ったらと何回も声をかけたが返事だけだった。

就寝時寝床にいるとき、長ズボン下だけでなにもなかったのでtomoがパッドと布パンツを届けた。tomoが少し大きな声を出してしまったので、寝かかっていた２才３ヵ月のマゴムスコが起きてしまい、母が着替えるところをきょとんと見ていた。